Effect of sexual steroids on the calcium content of aortic atherosclerotic plaque of oophorectomized rabbits

We determined the effect of conjugated equine estrogen plus medroxyprogesterone acetate on calcium content of aortic atherosclerotic lesions in oophorectomized adult New Zealand rabbits submitted to a cholesterol rich diet. Five groups of 10 animals each were studied: G1 = control, G2 = cholesterol diet only, G3 = diet plus conjugated equine estrogen (0.625 mg/day); G4 and G5 = diet, conjugated equine estrogen (0.625 mg/day) plus medroxyprogesterone acetate (5 and 10 mg/day, respectively). Mean weight varied from 2.7 ± 0.27 to 3.1 ± 0.20 kg (P = 0.38) between groups at the beginning and 3.1 ± 0.27 to 3.5 ± 0.20 kg (P = 0.35) at the end of the experiment. Cholesterol and triglyceride levels were determined at the time of oophorectomy, 21 days after surgery (time 0), and at the end of follow-up of 90 days. The planimetric method was used to measure plaque and caryometric method for histopathologic examination of the aorta. Calcium content was determined by the method of von Kossa. A similar increase in cholesterol occurred in all treated groups without differences between them at the end of the study. Groups G4 and G5 had smaller areas of atherosclerotic lesions (2.33 ± 2.8 and 2.45 ± 2.1 cm², respectively) than the groups receiving no progestogens (G2: 5.6 ± 4 and G3: 4.6 ± 2.8 cm²; P = 0.02). The relation between lesion area and total aorta area was smaller in groups treated with combined drugs compared to the groups receiving no progesterone (G4: 14.9 ± 13 and G5: 14.2 ± 13.4 vs G2: 35.8 ± 26 and G3: 25 ± 8 cm², respectively; P = 0.017). Oral conjugated equine estrogen (0.625 mg/day) plus medroxyprogesterone acetate (5 or 10 mg/day) provoked a greater reduction in atherosclerotic plaque area and calcium content in treated groups, suggesting a dose-dependent effect.

A mulher coronariopata no climatério após a menopausa: implicaçöes na qualidade de vida / The post menopausal climacteric woman with coronary artery disease: implications to quality of life

OBJETIVOS: Avaliar a qualidade de vida em mulheres com doença isquêmica do coraçäo no climatério após a menopausa. MÉTODOS: O estudo incluiu 100 mulheres após a menopausa, sendo 50 portadoras de doença arterial coronária (DAC) em seguimento no Instituto do Coraçäo (InCor) HC-FMUSP e 50 que näo apresentavam doenças associadas (grupo controle) atendidas no Centro de Saúde Escola Geraldo de Paula Souza da FSP - USP. A qualidade de vida foi avaliada mediante a utilizaçäo de dois instrumentos: uma entrevista estruturada e a aplicaçäo do questionário genérico de avaliaçäo de qualidade de vida ( SF - 36 ). RESULTADOS: Os grupos eram homogêneos em relaçäo à idade da última menstruaçäo: 49 ±3,9 anos na DAC e 49,2±3 anos no grupo controle. Os grupos também eram similares quanto à escolaridade: 84 por cento possuíam primeiro grau (completo ou incompleto); estado civil: casadas 64 por cento das DAC e 45 por cento do grupo controle e viúvas 18 por cento da DAC e 24 por cento das controle. A atividade profissional fora do lar foi significativamente mais freqüente no grupo controle (52 por cento) e 14 por cento nas DAC (p=0,0001). Ambos os grupos demonstraram percepçöes semelhantes no que se refere à sexualidade. A avaliaçäo da qualidade de vida pelo SF - 36 mostrou melhores resultados no grupo controle em relaçäo a: capacidade física (84 vs 50,5 na DAC); aspectos físicos (84 vs 45,5); estado geral de saúde (87,2 vs 59,1); vitalidade (69,7 vs 51,4) e escore total dos componentes mentais (70,4 vs 58,6). CONCLUSÄO: A coronariopatia interfere na qualidade de vida das mulheres após a menopausa, limitando a capacidade física e o desempenho das atividades da vida diária, além de intensificar as dificuldades emocionais desse período